Modification in CLIC4 Expression is Associated with P53, TGF-ß, TNF-α and Myofibroblasts in Lip Carcinogenesis.

Chloride intracellular channel-4 (CLIC4) is regulated by p53 and tumor necrosis factor-α (TNF-α), it is linked to the increase of transforming growth factor-ß (TGF-ß), and myofibroblastic differentiation in skin carcinogenesis. This study analyzed the immunoexpression of CLIC4, p53, TGF-ß, TNF-α, and α-SMA in 50 actinic cheilitis (AC) and 50 lower lip squamous cell carcinoma (LLSCC). AC and LLSCC immunoexpression were categorized as score 1 (<5% positive cells), 2 (5-50%) or 3 (>50%). For CLIC4, nuclear and cytoplasmic immunostaining of epithelial cells was considered individually. For morphologic analysis, the World Health Organization criteria were used to epithelial dysplasia grade of ACs, and Bryne grading of malignancy system was applied for LLSCC. Higher nuclear CLIC4 (CLIC4n) and TGF-ß were observed in ACs with low-risk of transformation, while cytoplasmic CLIC4 (CLIC4c), p53 and TNF-α were higher in the high-risk cases (p<0.05). In LLSCCs, CLIC4c was higher in cases with lymph node metastasis, advanced clinical stages, and histological high-grade malignancy. p53 expression was higher in high-grade LLSCCs, whereas TGF-ß decreased as the clinical stage and morphological grade progressed (p<0.05). ACs showed an increased expression of CLIC4n and TGF-ß, while CLIC4c and α-SMA were higher in LLSCCs (p<0.0001). Both lesions showed negative correlation between CLIC4n and CLIC4c, while in LLSCCs, negative correlation was also verified between CLIC4c and p53, as well as CLIC4c and TGF-ß (p<0.05). Change of CLIC4 from the nucleus to cytoplasm and alterations in p53, TGF-ß, TNF-α, and α-SMA expression are involved in lip carcinogenesis.

Modification in clic4 expression is associated with p53, tgf-ß, tnf-α and myofibroblasts in lip carcinogenesis

Abstract Chloride intracellular channel-4 (CLIC4) is regulated by p53 and tumor necrosis factor-α (TNF-α), it is linked to the increase of transforming growth factor-β (TGF-β), and myofibroblastic differentiation in skin carcinogenesis. This study analyzed the immunoexpression of CLIC4, p53, TGF-β, TNF-α, and α-SMA in 50 actinic cheilitis (AC) and 50 lower lip squamous cell carcinoma (LLSCC). AC and LLSCC immunoexpression were categorized as score 1 (<5% positive cells), 2 (5-50%) or 3 (>50%). For CLIC4, nuclear and cytoplasmic immunostaining of epithelial cells was considered individually. For morphologic analysis, the World Health Organization criteria were used to epithelial dysplasia grade of ACs, and Bryne grading of malignancy system was applied for LLSCC. Higher nuclear CLIC4 (CLIC4n) and TGF-β were observed in ACs with low-risk of transformation, while cytoplasmic CLIC4 (CLIC4c), p53 and TNF-α were higher in the high-risk cases (p<0.05). In LLSCCs, CLIC4c was higher in cases with lymph node metastasis, advanced clinical stages, and histological high-grade malignancy. p53 expression was higher in high-grade LLSCCs, whereas TGF-β decreased as the clinical stage and morphological grade progressed (p<0.05). ACs showed an increased expression of CLIC4n and TGF-β, while CLIC4c and α-SMA were higher in LLSCCs (p<0.0001). Both lesions showed negative correlation between CLIC4n and CLIC4c, while in LLSCCs, negative correlation was also verified between CLIC4c and p53, as well as CLIC4c and TGF-β (p<0.05). Change of CLIC4 from the nucleus to cytoplasm and alterations in p53, TGF-β, TNF-α, and α-SMA expression are involved in lip carcinogenesis.

Resumo O canal intracelular de cloreto 4 (CLIC4) é regulado pela p53 e fator de necrose tumoral α (TNF-α) e está relacionado ao aumento do fator de crescimento transformador β (TGF-β) e na diferenciação miofibroblástica na carcinogênese cutânea. Este estudo analisou a imunoexpressão de CLIC4, p53, TGF-β, TNF-α e α-SMA em 50 queilites actínicas (QA) e 50 carcinomas de células escamosas de lábio inferior (CCELI). A imunoexpressão da QA e CCELI foram categorizadas em escore 1 (<5% de células positivas), 2 (5-50%) ou 3 (>50%). Para CLIC4, a imunomarcação nuclear e citoplasmática das células epiteliais foi considerada separadamente. Para análise morfológica, foram utilizados os critérios da Organização Mundial da Saúde para a gradação das displasias epiteliais nas QAs, e o sistema de gradação de malignidade de Bryne foi utilizado para os casos de CCELIs. Alta imunoexpressão de CLIC4 nuclear (CLIC4n) e TGF-β foi observada em QA de baixo risco de transformação, enquanto CLIC4 citoplasmática (CLIC4c), p53 e TNF-α foram elevadas nos casos de alto risco (p<0.05). No CCELI, a imunoexpressão de CLIC4c foi maior em caos com metástase linfonodal, estágio clínico avançado e alto grau histológico de malignidade. A expressão de p53 foi elevada em CCELI de alto grau, enquanto o TGF-β diminuiu à medida que o estádio clínico e o grau morfológico progrediram (p<0.05). QAs exibiram uma elevada expressão de CLIC4n e TGF-β, enquanto o CLIC4c e α-SMA foram elevados em CCELIs (p<0.0001). Ambas as lesões mostraram correlação negativa entre CLIC4n e CLIC4c, enquanto nos CCELIs, também se verificou correlação negativa entre CLIC4c e p53, assim como entre CLIC4c e TGF-β (p<0.05). Alteração do CLIC4 do núcleo para o citoplasma e alterações na expressão de p53, TGF-β, TNF-α, e α-SMA estão envolvidas na carcinogênese labial.

Nível de Ruído de Peças de Mão de Alta Velocidade Usadas em Odontologia como Fator de Risco Auditivo / Noise Level of High-Speed Handpieces Used in Dentistry as Hearing Hazard Factor

Introdução: O ruído é um sinal acústico descrito como som indesejável ou desagradável. A exposição prolongada a níveis elevados de ruído configura um risco físico ocupacional relevante. Objetivos: Esta pesquisa teve como objetivos: avaliar o nível de ruído produzido por canetas de alta rotação utilizadas em odontologia; comparar os resultados com o limite máximo recomendado e níveis toleráveis conforme legislação; comparar resultados entre marcas e modelos. Materiais e Métodos: O nível de ruído de 152 turbinas foi medido com um decibelímetro digital, posicionado em uma câmara acústica. Resultados: O nível de pressão sonora produzido pelas peças de mão de alta velocidade avaliadas teve média de 62,92±2,99 dB; Vinte e três amostras (15,54%) apresentaram ruído acima de 65 dB, enquanto 125 (84,45%) não ultrapassaram o nível máximo de conforto acústico recomendado pela NR-17, apesar de terem atingidos resultados bem próximos do limite. Canetas de marcas e modelos diferentes não apresentaram diferenças significantes de níveis de ruído (p=0,25). Conclusão: O nível de pressão sonora provocado pelo uso de canetas de alta rotação situa-se próximo do limite máximo do conforto acústico quando avaliado isoladamente. Canetas de marcas e modelos diferentes não apresentaram diferenças significantes de níveis de ruído. (AU)

Introduction: Noise is an acoustic signal described as undesirable or unpleasant sound. Prolonged exposure to high noise levels is a relevant occupational physical hazard. Objectives: The aims of this research was: to evaluate the noise level produced by high speed hand pieces used in Dentistry; to compare the results with the recommended maximum limit and tolerable levels according to legislation; to compare results between brands and models. Material and Methods: The noise level of 152 turbines was measured with a digital sound level meter, positioned in an acoustic chamber. Results: The sound pressure level produced by the samples reached a mean of 62.92 dB (A) and standard deviation of 2.99; Twenty-three samples (15.54%) presented noise above 65 dB, while 125 (84.45%) did not exceed the maximum level of acoustic comfort recommended by the NR-17, although results were very close to the limit. High speed hand pieces of different brands and models did not present significant differences in noise levels (p = 0.25). Conclusion: The sound pressure level caused by the use of high-speed Handpieces is close to the maximum limit of acoustic comfort when evaluated in isolation. Handpieces of different brands and models showed no significant differences in noise levels. (AU)

Orthokeratinized odontogenic cyst associated with multinucleated giant cell reaction: report of unusual findings / Cisto odontogênico ortoceratinizado associado à reação de células gigantes multinucleadas: relato de achados incomuns

ABSTRACT Orthokeratinized odontogenic cysts are developmental odontogenic cysts, presenting with low frequency, low rate of recurrence and their ethiopathogenesis is unknown. Radiographically, they show a radiolucent area in the mandibular posterior region. The aim of this report is to describe an unusual case of orthokeratinized odontogenic cysts, radiographically exhibiting radiopaque areas with an aspect of calcifications in the lesion. Based on this, the clinical hypothesis of ameloblastic fibro-odontoma was suggested. After incisional biopsy and microscopic analysis, the conclusive diagnosis was orthokeratinized odontogenic cysts. The radiopaque foci were observed to be associated with a foreign body reaction. The patient was submitted to surgery under local anesthesia, with intraoral access for complete excision of the lesion and to re-establish esthetics. After follow-up of 24 months there were no signs of recurrence. Knowledge of this type of reaction is important because of the risk that the lesion may mimic a potentially more aggressive lesion, affecting the choice of treatment.

RESUMO Os cistos odontogênicos ortoceratinizados são cistos de desenvolvimento de origem odontogênica, de baixa frequência, etiopatogenia desconhecida e baixa taxa de recorrência. Radiograficamente, apresenta-se como uma área radiolúcida em região posterior de mandíbula. O objetivo deste artigo é descrever um caso não usual de cistos odontogênicos ortoceratinizados, que exibia, radiograficamente, focos radiopacos semelhantes à calcificações, no interior da lesão, sugerindo diagnóstico clínico de fibro-odontoma ameloblástico. Após a biópsia incisional e análise microscópica, o diagnóstico conclusivo foi de cistos odontogênicos ortoceratinizados. Observou-se que os focos radiopacos estavam associados, microscopicamente, a presença de uma reação de células gigantes multinucleadas por corpo estranho. O paciente foi tratado cirurgicamente, sob anestesia local, com acesso intrabucal para remoção total da lesão, com o restabelecimento da estética e sem sinais de recidiva após 24 meses. A importância do conhecimento deste tipo de reação dar-se pelo risco de mimetizar uma lesão potencialmente mais agressiva, direcionando a escolha do tratamento da lesão.

Estudo da expressão de CLIC4 e proteínas associadas em queilites actínicas e carcinomas de células escamosas de lábio inferior / Study of the expression of CLIC4 and associated proteins in actinic cheilitis and lower lip squamous cell carcinomas

A proteína do canal de cloro intracelular 4 (CLIC4) regula a passagens dos íons de cloro e relaciona-se com a proteína p53, fator de necrose tumoral α (TNF-α), fator de crescimento transformante-ß (TGF-ß) e com a diferenciação de fibroblastos em miofibroblastos (-SMA) em alguns cânceres humanos. O objetivo desse estudo foi analisar a expressão imuno-histoquímicade CLIC4 e proteínas associadas em queilitesactínicas (QA) e carcinomas de células escamosas de lábio inferior (CCELI), bem como verificar a relação destas entre si e com as características clínicas e morfológicas das lesões.A amostra foi composta de 50casos de QAs e 50de CCELIs com dados clínicos, que inicialmente foram submetidos ao estudo morfológico para sua gradação do risco de transformação maligna (sistema binário) e do grau histológico de malignidade (Bryne, 1992), respectivamente.Todos os casos foram submetidos ao método da imunoperoxidase usando os anticorpos paraCLIC4, p53, TGF-, TNF- e - SMA, os quais foram submetidos à análise semiquantitativa, com exceção de p53, que inicialmente foi analisado de forma quantitativa e em sequência categorizada como as demais. Para a análise da expressão de CLIC4 foi considerada sua localização celular.Comparações das imunomarcações com os parâmetros clínicos e morfológicos das lesões foram realizadas pelo teste U de Mann-Whitney e o coeficiente de Spearmanfoi calculado para avaliar correlações entre as proteínas. A expressão nuclear da CLIC4 e TGF-ß estava aumentadaem QAs de baixo risco, quando comparada ao grupo de alto risco (p<0.0001), enquantoCLIC4 citoplasmática,p53 e TNF-α exibiram maior expressão em QAs de alto risco (p<0.05). No que diz respeito às características clínicas e morfológicas dos CCELIs, a expressão de CLIC4 citoplásmatica foi maior nos casos apresentando metástase linfonodal, casos com estágios clínicos mais avançados ou com alto grau de malignidade (p = 0,005; p = 0,029; p<0,0001). A expressão de p53 foi maior em CCELIs de alto grau de malignidade (p= 0,001) e a TGF-ß diminuiu significativamente conforme o avanço do estágio clínico e do grau histológico dos tumores (p< 0,05).As QAs exibiram uma expressão aumentada de CLIC4 (no núcleo, ou núcleo e citoplasma) e TGF-ß, comparadas aos CCELIs (p < 0,0001). Em contraste, houve aumento na marcação de CLIC4 citoplasmática e α-SMA nos casos de CCELI, quando comparados às QAs (p < 0,0001).Nas QAs observou-se correlação negativa entre a expressão de CLIC4 nuclear ea CLIC4 citoplasmática (r = -0,554; p = <0,0001), e entre a marcação de TGF-ß e α-SMA (r = -0,309; p = 0,029). Nos carcinomas, a expressão de p53 exibiu correlação positiva com TNF-α (r = 0,528; p = 0,0001) e αSMA (r = 0,435; p = 0,002).Os nossos resultados sugeremque uma mudança no padrão de expressão nuclear para citoplasmática de CLIC4 está envolvida no processo decarcinogênese labial, acompanhada de alterações na expressão de p53, TGF-ß, TNF-α e α-SMA, e se relacionamcom alguns dos aspectos morfológicos e clínicos das QAs e CCELIs (AU).

The intracellular chloride channel protein 4 (CLIC4) regulates chloride ions and is related to p53, tumor necrosis factor α (TNF-α), transforming growth factor-ß (TGFß), and with the differentiation of fibroblasts in myofibroblasts (-SMA) in some human cancers. The objective of this study was to analyze the immunohistochemical expression of CLIC4 and associated proteins in actinic cheilites (AC) and squamous cell carcinomas of the lower lip (SCCLL), as well as to verific their relationship with each other and with the clinical and morphological characteristics of the lesions . The sample consisted of 50 cases of AC and 50 of SCCLL with clinical data, which were initially submitted to the morphological study for their gradation of malignant transformation risk (binary system) and histological grade of malignancy (Bryne, 1992). All cases were submitted to the immunoperoxidase method using CLIC4, p53, TGF-ß, TNF- and - SMA antibodies, which were submitted to semiquantitative analysis, except for p53, which was initially analyzed quantitatively and a categorized sequence like the others. For the analysis of CLIC4 expression, its cellular location was considered. Comparisons of the immunoblots with the clinical and morphological parameters of the lesions were performed by the Mann-Whitney U test and the Spearman coefficient was calculated to evaluate correlations between the proteins. Nucleic expression of CLIC4 and TGF-ß was increased in low-risk AC compared to high-risk group (p <0.0001), whereas cytoplasmic CLIC4, p53 and TNF-α showed higher expression in high-risk AC (p < 0.05). As regards the clinical and morphological characteristics of SCCLL, the expression of cytoplasmic CLIC4 was higher in cases presenting lymph node metastasis, cases with more advanced clinical stages or with a high degree of malignancy (p = 0.005, p = 0.029, p <0, 0001). Expression of p53 was higher in highgrade malignant SCCLL (p = 0.001) and TGF-ß decreased significantly as the clinical stage progressed and tumor grade histologically (p <0.05). Increased CLIC4 (in the nucleus, or nucleus and cytoplasm) and TGF-ß, compared to SCCLL (p <0.0001). In contrast, there was an increase in the labeling of cytoplasmic CLIC4 and α-SMA in SCCLL cases, when compared to AC (p <0.0001). In the AC, a negative correlation was observed between nuclear CLIC4 expression and cytoplasmic CLIC4 (r = -0.554, p = <0.0001), and between TGF-ß and α-SMA (r = -0,309; = 0.029). In carcinomas, p53 expression exhibited a positive correlation with TNF-α (r = 0.528, p = 0.0001) and αSMA (r = 0.435, p = 0.002). Our results suggest that a change in CLIC4 cytoplasmic nuclear expression pattern is involved in the process of lip carcinogenesis, accompanied by changes in the expression of p53, TGF-ß, TNF-α and α-SMA, and are related to some of the morphological aspects and clinicians of AC and SCCLL (AU).

Hyaline ring granuloma of vegetable: Report of two cases with histochemical and immunohistochemical study.

BACKGROUND: Peripheral hyaline ring granuloma is a rare lesion characterized by the presence of hyaline rings and multinucleated giant cells. Its pathogenesis is related to exogenous factors such as vegetal origin, resulting in foreign body reaction mediated by macrophages against cellulose particles. We report two cases: a 58-year-old male with a lesion in the maxillary alveolar mucosa measuring 1.0cm×1.0cm; and a 50-year-old female presenting a slight swelling in the alveolar mucosa, measuring 0.7cm×0.7cm and diagnosed as asymptomatic sessile nodule of fibrous consistency. Microscopic examination revealed a dense connective tissue with focal area of concentric hyaline collagen deposition and multinucleated giant cell granulomas of foreign body type. Immunohistochemical study was positive for anti-CD68/anti-α-SMA, confirming the foreign body reaction and vascular integrity. Histochemical analysis for PAS with and without diastase and van Gieson highlighted the vegetable exogenous origin of foreign material. Additionally, we performed a review of 7 cases published in the literature in the last 10 years.

Corpo estranho em seio maxilar: remoção pela Técnica de Caldwell-Luc / Strange Body to the Maxillary Sinus: Removal by Caldwel-Luc Approach

Corpos estranhos nos seio da face são relativamente raros e resultam de traumas perfurantes de alta energia. Embora haja relatos envolvendo os seios etmoidais e esfenoidais, os seios frontal e maxilar são os mais frequentemente envolvidos. Este artigo relata o caso de um paciente com corpo estranho no seio maxilar direito há 34 anos, cuja a retirada deste, foi realizada através da técnica de Caldwell-Luc, tendo sido bem sucedida, e apresentando rápida recuperação do paciente... (AU)

Foreign bodies in the paranasal sinuses are relatively rare and are the result of high energy trauma perforating. Although there are reports involving the ethmoid and sphenoid sinuses, the frontal and maxillary sinuses are most frequently involved. This article reports the case of a patient with a foreign body in the right maxillary sinus for 34 years, where the removal, was performed by a Caldwell-Luc, which was successful and rapid patient recovery... (AU)

A rare case of intraoral nodular fasciitis: diagnosis and immunohistochemical profile.

Nodular fasciitis is a benign, idiopathic, reactive proliferation of myofibroblasts found in the subcutaneous fascia; intraoral occurrence is very rare. An 18-year-old woman was referred to the oral diagnosis service with a 1-month history of a nodular mass in the gingiva. Clinical examination disclosed a well-circumscribed, mobile, pedunculated mass in the left mandibular gingiva. The clinical diagnoses included pyogenic granuloma. She underwent an excisional biopsy under local anesthesia through an intraoral approach. Microscopic examination showed a proliferation of spindle cells arranged in intersecting fascicles. The spindle cells exhibited plump, vesicular nuclei without significant pleomorphism. Scattered multinucleated giant cells also were present. Immunohistochemical stains showed that the lesional cells were positive for smooth muscle actin and vimentin and negative for S-100 protein. The features were those of an inflammatory, benign myofibroblastic lesion, consistent with intraoral nodular fasciitis.

Epithelial-myoepithelial carcinoma of high grade transformation: the case report in the buccal mucosa.

Epithelial-myoepithelial carcinoma was first described by Danath et al. in 1972 and is classified as a rare low-grade biphasic neoplasm of the salivary glands. This case report presents a male patient who had a lesion in the oral mucosa with a history of recurrence of the tumor. The outcome resulted in a profile consistent with an epithelial-myoepithelial carcinoma with a high degree of transformation. The case highlights the importance of histopathological evaluation of oral lesions, which occasionally may not present typical clinical aspects of malignant lesion.

A influência do fumo sobre a condição periodontal / The influence of smoking on periodontal status

Este trabalho teve como propósito avaliar a condição periodontal e o nível de higiene oral em pacientes fumantes e não fumantes. Trata-se de um estudo prospectivo, no qual foram examinados 30 pacientes, 15 fumantes (Grupo I) e 15 não fumantes (Grupo II), os quais foram submetidos a um questionário e a exames para se determinar o Índice de Higiene Oral Simplificado, a Perda de Inserção Periodontal, a Recessão Vestibular e Lingual ou Palatina e a Mobilidade dentária. No Índice de Higiene oral Simplificado, 53,3% do Grupo I e 63,7% do Grupo II demonstraram higiene oral regular. No que diz respeito ao Índice Gengival, o Grupo I e o Grupo II apresentaram gengivite leve em 86,7% e 66,7% dos casos, respectivamente. No Grupo II, 20% dos indivíduos exibiram gengivite moderada e 33% periodontite, enquanto que no Grupo I apenas 13,3% apresentaram gengivite e 14% periodontite. Quanto ao Índice de Perda de Inserção, o Grupo I revelou uma maior perda de inserção do que o Grupo II, onde apenas 4,4% apresentaram perda variável entre 9-11mm, ocorrendo predominantemente na região de incisivos inferiores (60%). A recessão vestibular no Grupo I foi observada em 61,2% dos indivíduos e no Grupo II em 38,8%. Já a recessão lingual esteve presente em 70,9% dos indivíduos do Grupo I e em 29,1% do Grupo II. A mobilidade dentária ocorreu apenas no Grupo I, sendo verificada em 100% dos casos, com 57% dos pacientes exibindo grau II e 43% grau I. Os resultados demonstraram que os pacientes do Grupo I exibiram mais recessão gengival e mobilidade dentária e maiores índices de Higiene Oral Simplificado e de Perda de Inserção Periodontal do que aqueles do Grupo II, confirmando assim a influência negativa do fumo sobre a condição periodontal.

This study aimed to evaluate the periodontal status and level of oral hygiene in smokers and non smokers enrolled in the Clinic of Dentistry, State University of Paraíba. A prospective study examining 30 patients, including 15 smokers (Group I) and 15 non-smokers (Group II). All components of the sample were subjected to a questionnaire and examination to determine the Oral Hygiene Index Simplified, the Periodontal Attachment Loss in Recession Vestibular and lingual or palate and tooth mobility. Through the Oral Hygiene Index Simplified, Group I showed 53.3% of regular oral hygiene and Group II 63.7%, and the gingival index, Group I and Group II had mild gingivitis 86.7% and 66.7% respectively. Group II had 20.0% in moderate gingivitis, while Group I, 13.3%. In Group I, 33% had periodontitis, twice as many Group II (14%), relative to Index Insertion Loss, Group I showed a greater insertion loss of 4.4% with a loss of 9-11mm, predominantly in region of central incisor and lateral lower (60%), buccal recession in Group I was in (61.2%), while Group II had 38.8%, already in recession lingual Group I showed 70.9% and Group II 29.1%. The tooth mobility occurred only in Group I (100%), with 57% grade II and 43% grade I. The results showed that patients in Group I showed higher values with respect to the indexes studied, confirming the negative influence of smoking on the periodontal condition.

Estudo da raspagem manual isolada e associada à irrigação subgengival com clorexidina e aroeira / Comparative study of manual scraping alone and combined with the subgingival irrigation with chlorhexidine and Schinus

Sabendo-se da importância do controle e da remoção do biofilme e do cálculo dental supra e subgengival, para a eliminação do processo inflamatório periodontal, o presente trabalho procurou avaliar comparativamente o efeito da raspagem manual isolada (grupo 1) e associada à irrigação subgengival de bolsas periodontais, utilizando a clorexidina a 0,2% (grupo 2), a solução fitoterápica à base de aroeira (grupo 3) e o soro fisiológico (grupo 4), no tratamento da doença periodontal. O estudo foi desenvolvido em oito pacientes previamente diagnosticados com periodontite crônica, portadores, cada um deles, de quatro bolsas periodontais, com cinco ou mais milímetros de profundidade de sondagem, totalizando uma amostra de 32 dentes, os quais foram submetidos a diferentes tratamentos de acordo com o grupo a que pertenciam. Os parâmetros clínicos avaliados foram: profundidade de sondagem, presença de sangramento gengival e supuração a sondagem. Os dentes dos grupos 2, 3 e 4 receberam irrigação uma vez por semana durante seis semanas consecutivas. Uma semana após a última sessão de irrigação subgengival, todos os dentes foram reavaliados. Os resultados mostraram que todos os grupos apresentaram melhora em relação ao parâmetro clínico profundidade de sondagem, embora apenas o grupo 3 tenha mostrado um resultado estatisticamente significativo. Com relação aos parâmetros de sangramento e supuração a sondagem, os grupos submetidos à irrigação com clorexidina, aroeira ou soro mostraram resultados superiores ao grupo 1, sugerindo assim que a irrigação subgengival com clorexidina, aroeira ou, até mesmo, com soro fisiológico, pode melhorar os efeitos clínicos da raspagem manual.

Alterações da pressão arterial em pacientes submetidos à biópsia na cavidade oral / Alterations in the blood pressure of patients undergoing a biopsy in the oral cavity

A biópsia é um procedimento simples realizado rotineiramente por cirurgiões-dentistas e médicos, porém gera grande ansiedade e medo nos pacientes envolvidos. O objetivo deste estudo foi analisar a prevalência de alterações na pressão arterial em 63 pacientes submetidos à biópsia da cavidade oral, no período compreendido entre os meses de outubro de 2008 a novembro de 2009. A monitoração da pressão arterial destes pacientes foi realizada através da utilização do esfigmomanômetro durante o exame clínico inicial, no momento pré-biopsia e momento pós-biopsia e os dados anotados em fichas previamente elaboradas. A maioria dos pacientes (85%) era do gênero feminino e da faixa etária compreendida entre 51 a 60 anos. A freqüência de utilização de medicamentos para pressão foi igual a18%. Receio quanto ao procedimentode biópsia foi relatado por 46% dos pacientes. O tipo de biópsia mais realizada foi a excisional (78%). Avariação mais observada foi a elevação das pressões sistólica e diastólica, entre as etapas de exame clínico e momentos pós-biópsia (33,3%). Nos momentos pré e pós-biópsia houve maior prevalência de manutenção da pressão sistólica e diastólica (38%). Houve um elevado número de pacientes submetidos à biópsia comalteração de pressão arterial nas diversas etapas do procedimento. Recomenda-se uma atenção especial dosprofissionais da saúde em relação à pressão arterial durante realização deste exame complementar.